ЧТО БУДЕТ ЕСЛИ НЕ ПРОВОДИТЬ ПРОФИЛАКТИКУ МОЧЕКИСЛЫХ КАМНЕЙ

Что будет если не проводить профилактику мочекислых камней? - будет рецидив в перспективе 1-2 лет.

Пример: Мужчина 63 лет из Петербурга, с очень серьезной неврологической и сердечно-сосудистой патологией. Вес - 116 кг.

В 2020 году самостоятельно отошел конкремент справа, какого-то обследования не проходил.

В 2021 году были обнаружены камни в обеих почках (левая картинка).

Нижние камни (в желтых кружочках) имели низкую плотность и были растворены (препарат Блемарен).

Верхние имели высокую плотность потребовали 2х чрезкожных операций "проколом" в июле и сентябре 2022 года. Состав камня - 97% оксалата кальция, 3% мочевая кислота. Пациент прошел полное обследование на причины камнеобразования и принимал препараты для профилактики (Пиридоксин для снижения оксалатов в моче, Фебуксостат для снижения мочевой кислоты, Блемарен для ее подщелачивания).

Через год в ноябре 2023 камней не было. Но затем пациент "потерялся".

В феврале 2025 по КТ снова определялся камень 6*14 мм плотностью 590 единиц.

Причина: нерегулярный прием Блемарена в недостаточной дозировке (по 1 таблетке") для повышения pH мочи до нужных значений!

Ситуацию осложняет то, что плотность 590 единиц соответствует смешанному составу камня: мочевая кислота (растворяется) + оксалат кальция (который не растворяется).

Сейчас мы начали растворять этот камень. Результат будет известен к Новому году.