Лечение мочекаменной болезни

Наше отделение специализируется на лечении мочекаменной болезни.

Мы проводим удаление мочевых камней любых локализаций с использованием малотравматичных эндовидеохирургических техник.

Техническое оснащение и опыт наших сотрудников соответствует уровню зарубежных клиник.  Руководитель отделения доктор Н.К. Гаджиев является один из ведущих специалистов России в области лечения мочекаменной болезни. Мы имеем возможность проводить лечение сложных пациентов с конкрементами обеих почек, коралловидными камнями, пациентов с единственной почкой.

Работа клиники ориентирована на лечение иногородних пациентов. Значительную часть наших пациентов составляют жители других городов, которым в силу разных причин не смогли провести лечение на месте. Для удобства пациентов есть возможность  заранее  обсудить все аспекты предстоящего лечения по видеосвязи.

Удаление камней осуществляется без разрезов через естественные отверстия мочевых путей или с помощью дистанционной литотрипсии или чеерз прокол кожи длиной менее 1 см.

Мы проводим:

  • Удаление камней мочеточника: без разреза кожи с помощью эндоскопии или дистанционной литотрипсии
  • Удаление камней почек: без разреза кожи (дистанционная литотрипсия или гибкая эндоскопия) или через проколы кожи (нефроскопия, лапароскопия).
  • Комбинированные операции - использование нескольких эндоскопических доступов в ходе одного наркоза
  • Растворение камней с помощью препаратов, растворяющих конкременты из мочевой кислоты

Техническое оснащение нашей клиники:

  • Нефроскоп Karl Storz® (Германия) толщиной 9,3 мм для удаления крупных камней почки
  • Мининефроскоп Karl Storz® толщиной 5,3 мм
  • Микронефроскоп Karl Storz® толщиной 3 мм
  • Одноразовый фиброуретероскоп LithoVue от компании Boston Scientific (США)
  • Аппарат для дистанционной литотрипсии Dornier (Германия)
  • Гольмиевый лазер Dornier (Германия)

Удаление камней почек через проколы кожи

Удаление камней проводится эндоскопическим инструментом через небольшие проколы кожи длиной 5-7 мм со стороны спины. Пациенты могут быть выписаны на 2-3 сутки после операции.

Такие операции оптимальны при крупных и коралловидных камнях почек. Их успешное проведение требуют отличного технического оснащения операционной и опыта хирурга. При их выполнении необходимо минимизировать повреждение почечной ткани.

Мы имеем возможность применять инструменты разной толщины и при небольших камнях использовать ультратонкие инструменты толщиной менее 5 мм -  мини и микро нефроскопы производства Karl Storz.

Схематичное описание таких операций есть в русскоязычной версии видеоролика Европейской ассоциации урологов:

Удаление камней без проколов кожи

Хирургический инструмент вводится в мочевой пузырь через отверстие мочеиспускательного канала и далее подводится к камню в мочеточнике или почке. Разрушение камня проводится с помощью лазерного или ультразвукового воздействия. Разрезы кожи при таких операциях отсутствуют.

Наиболее высокотехнологичным способ удаления камней почек на настоящий момент является их удаление с помощью гибкого инструмента.

В своей работе мы используем гибкие одноразовые уретеронефроскопы LithoVue от компании Boston Scientific. Использование одноразового инструментария дает дополнительную безопасность лечения.

Комбинированные доступы

При удалении ряда камней почек и верхней части мочеточника мы применяем комбинированный доступ, сочетая чрезкожный пункционный доступ и эндоскопический доступ через естественные отверстия мочевой системы.

Это позволяет достичь максимального результата в ходе одной операции и одного наркоза.

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия

Впервые аппарат для дистанционного дробления камней появился в Ленинграде в 1989 на нашем отделении. За 30 лет врачами нашего отделения А.О. Ивановым и Ю.А. Радомским выполнено более 12 тысяч таких операций.

В настоящий момент дистанционную литотрипсию мы проводим на аппарате Dornier немецкого производства.

Такие операции могут проводиться  при камнях мочеточника до 8-10 мм и камнях почек до 1-1.5 см. Особенно хорошо поддаются разрушению камни невысокой плотности и неоднородной структуры.

Растворение камней без операции

Растворению подлежат около 10% всех камней. В течение нескольких месяцев пациенты принимают препараты, меняющие свойства мочимочи. Растворение камня проводится под наблюдением врача уролога, который вовремя корректирует режим приема лекарств.

Эффективность растворения мочекислых камней в нашей клинике достигает 95%.

Профилактика рецидива

В нашей клинике ведут прием специалисты, специализирующиеся на профилактике повторного камнеобразрования.

После углубленного обследования пациента проводится устранение выявленных причин камнеобразования. Руководитель направления профилактики - врач уролог В.А.Гелиг.

Для удобства пациентов мочекаменной болезнью и повышения их приверженности к терапии разработано мобильное приложение STONE MD, бесплатно доступное на IOS и Android.

Каждые три месяца мы проводим "ШКОЛЫ ПАЦИЕНТОВ" - тематические встречи, во время которых мы читаем лекции, отвечаем на вопросы пациентов, проводим скрининговое УЗИ обследование.

Как попасть к нам лечение

Для госпитализации необходимо позвонить по телефону +7 (812) 425-37-73 или прислать краткое письмо на mail@endouroclinic.ru. 

Дежурный врач уточнит ситуацию и разъяснит пути госпитализации. Вы также можете обсудить свою ситуацию с руководителем отделения доктором Н.К. Гаджиевым по видеосвязи.

Фотографии удаленных конкрементов

Примеры пролеченных больных

Лечение мочекаменной болезни проводят