ЦИТРАТ КАЛИЯ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
В прошлый раз мы писали, что доступные к приобретению в нашей стране содержащие цитраты препараты Блемарен и Уралит У представляют собой смесь цитрата натрия и калия, и поэтому содержат немалое количество натрия. 1 таблетка "Блемарена" весит около 3 граммов и содержит примерно 200 мг натрия. В 3 граммах порошка "Уралит У" 300 мг натрия.
Такое количество натрия уже следует учитывать, так как суточное потребление натрия не должно превышать 3-5 грамм в сутки, в день необходимо 6-12 грамм препарата.Это зачастую препятствует назначению Блемарена и Уралита У при проведении профилактики камнеобразования, особенно, при наличии у пациентов гипертонической болезнью и заболеваний сердца. Этого недостатка лишены препараты, содержащие только цитрат калия.
Наиболее известный препарат цитрата калия называется "Уроцит К" (Urocit-K®) и производится в США. Одна его таблетка содержит 5, 10 или 15 "мг экв" цитрата калия. "Миллиграм эквивалент - "это количество вещества, которое вытесняет 1 г водорода из его соединений"). Для простоты проще запомнить, что 1 "мг экв " цитрата калия весит 108 мг. Рекомендуемая суточная доза 30-60 мг экв цитрата калия = 3240 до 6480 мг цитрата = 2-4 таблетки по 15 мг экв в день.
60 мг экв Цитрата Калия в день:
- Повышают выделение цитрата с мочой на 400 мг (2 ммоль) в сутки - это очень хороший результат.
- Повышают pH мочи на 0,7 единиц.
Таблетки Уроцит К проглатываются целиком и растворяются в желудке, так как покрыты воскообразной оболочкой (в отличие от Блемарена и Уралита У, которые нужно растворять в воде). Действие препарата начинается примерно через 1 час после перорального приема и длится 12 часов. Пик выделения цитрата возникает к третьему дню.
- Неблагоприятный эффект - риск избытка калия в крови.
- Проявления: ощущение нарушенного сердцебиения, спутанность сознания, чувство слабости или головокружения, ощущение предобморочного состояния, чувство онемения или покалывания или одышка.
Уроцит К" нельзя официально приобрести в России, так как у нас он не зарегистрирован как лекарственный препарат. Кроме этого, он очень дорогой - стоимость месячного лечения составляет 15 тысяч рублей. Значительно дешевле препарат "Урокит" (Urokit ®) производства Casasco (Аргентина): 20 пакетиков по 3 грамма (т.е. 60 грамм цитрата калия) стоят 1000 рублей. Однако, в России он также не зарегистрирован.
При этом, в России доступны к приобретению БАД, содержащие Цитрат Калия:
- Цитрат калия от именитого бренда "NOW Foods" (США) в виде порошка в России продается по цене 2200 рублей за 340 грамм.
- Наиболее недорогой вариант цитрат калия бренда "Рукето" производства ДТК Фарма (Россия). Одна туба, содержащая 300 грамм цитрата Калия, стоит всего 220 рублей. Ее хватит почти на 2 месяца лечения.
- Также есть БАД в виде капсул (обычно содержащие 99 мг калия), но их стоимость в разы дороже.
Напомню, что при регистрации БАД производителю не нужно доказывать эффективность регистрируемой добавки. Доказывается только безопасность субстанции. А это значит, что стоит крайне внимательно отнестись к выбору производителя.
С учетом указанных Выше возможных осложнений длительного приема цитрата калия, его назначение и прием должны проводиться под контролем врача.