ФУРОСЕМИД-ЗАВИСИМАЯ ПОЧКА. Ч.2

Будущее у таких больных относительно благоприятное

 После прекращения приема фуросемида со временем нормализуется способность почки фильтровать и реабсорбировать нужные вещества. К примеру, у этой пациентки хороший анализ суточной мочи:. - цитрат 2,78 ммоль/сутки (очень хороший показатель) - мочевая килоста 3,24 ммоль/сутки (норма) - оксалат 0,22 ммоль/сутки (норма, верхняя граница 0.4-0.5 ммоль/сутки) - кальций 5,92 ммоль/сутки (норма) Скорость клубочкой фильтрации у нее 88 мл/мин/1.7 м.кв - (тоже норма).

Однако, может быть и по-другому: на картинке компьютерная томография пациентки с нефрокальцинозом (также из-за злоупотребления фуросомедидом) и инфекционными камнями в лоханках обеих почек (выделены стрелками). Лечение такой пациентки очень сложное: для избавления ее от камнеобразующих бактерий требуется полное удаление конкрементов, чего в ее случае достичь крайне сложно.

Говоря о «другом» будущем таких пациенток (в подавляющем большинстве к злоупотреблению фуросемида прибегают женщины), мы так же не забываем частичную или полную утрату способности почек выводить токсины (сокращение клубочкового аппарата, находящегося в паренхиме почки) и как следствие - развитие хронической болезни почек (с повышением креатинина), а в 10% случаев необходимостью начала заместительной почечной терапии (диализа).