Губчатая почка

На этом рисунке не камни, а кальцинаты в толщине почечной ткани губчатой почки.

Губчатая почка (медуллярная губчатая почка) — это врождённая аномалия развития почек, заключающаяся в расширении собирательных канальцев и образованием мелких кист на поздних этапах внутриутробного развития.

Чаще всего заболевание носит "случайный характер", хотя наследственность вносит вклад. Редко сочетается с другими генетическими нарушениями. Чаще всего протекает бессимптомно и может быть обнаружено случайно при обследовании по другому поводу. Специфического лечения нет.

Лечение заключается в профилактике и лечения осложнений:

- воспаление почки;

- камнеобразования;

- нарушений работы почки.

Если этих осложнений нет, то прогноз благоприятный (то есть заболевание не приведет к снижению продолжительности жизни). Очень нехорошо, когда у пациентов с медуллярной губчатой почкой и нефрокальцинозом появляется инфекция и инфекционные камни. Ведь залог успеха лечения пациентов с инфекционными камнями - полное удаление камней, а этого при медуллярной губчатой почки достичь нельзя.

При наличии камней и кальцинатов почечной ткани обязательно сделать анализ суточной мочи на причины камнеобразования с определением выделения за сутки количества кальция, цитрата, оксалата и д.р. показателей. У таких пациентов часто есть другие дефекты почечных канальцев, способствующих камнеобразованию. Для оценки степени повреждения почечной ткани - альбумин-креатининовое соотношение в разовой порции мочи.