САМЫЕ СЛОЖНЫЕ И ОПАСНЫЕ КАМНИ

Это "инфекционные камни" (струвит, урат аммония и в ряде случаев карбонатапатит)

Их опасность:

Они быстро растут, занимая все свободное место чашечно-лоханочной системы почки.
Они являются причиной частых атак пиелонефрита (воспаления почек)
Они приводят к рубцеванию почечной ткани с снижением ее функции, вплоть до развития почечной недостаточности.
Они могу быть причиной гнойного воспаления почек, что требует операции, вплоть до экстренного удаления почки.
Частые воспаления почки приводят к многочисленным курсам антибактериальной терапии, результатом этого становится устойчивость бактерий к большинству антибиотиков.

Но как заподозрить такие камни до их удаления и определения состава?

По форме. У них коралловидная (разветвленная) форма, неровные "рваные края (форму камня покажет компьютерная томография почек).
По плотности. Характерная плотность 600-800 ед Хаунсфилда (этот параметр также указан в расшифровке компьютерной томографии)
По течению заболевания. Многочисленные курсы антибиотиков по поводу плохих анализов мочи с временным улучшением.

Временный эффект антибактериальной терапии объясняется тем, что бактерии живут внутри камня, куда антибиотик не попадает.
При обнаружении камней при УЗИ важно сделать компьютерную томографию почек (достаточно без контраста).
Временный эффект от антибиотиков при лечении пиелонефрита - повод искать камни почек.

Что же делать и как лечить:

Необходимо поэтапное полное удаление камня, желательно в специализированной хорошо оснащенной клинике."Поэтапное" = для полного удаления камня может потребовать 2, 3, 4 и более операций с использованием современного инструментария, минимально травмирующего почку. "Полное" = всеми доступными способами максимально очистить почку от камня.
Длительная антибактериальная терапия, подбор антибиотика только по посеву мочи. Посев мочи - основной анализ для таких пациентов.
Подкисление мочи (камни растут в щелочное моче, но, к сожалению, достичь нужных показателей pH часто не удается).
Увеличение количества выделяемой мочи (более 2-2.5 литров за сутки, это очень важно).
Снижение нагрузки на почки (ограничение животного белка, натрия).
Полноценное обследование для поиска других причин камнеобразования (инфекционным камням могут предшествовать камни другого состава). Обязателен анализ суточной мочи на причины камнеобразования.

Ответы на частые вопросы:

Нет, фитотерапия не поможет.

Нет, такие камни нельзя растворить.

Нет, такие камни действительно нужно удалять, "наблюдать" их опасно.