
- Мы точно не знаем.
Некоторые данные из США - 2% - выборка 4335 камней лаборатории LABCORP за 2016 год* - Их количество выросло с 7% в 1980 до 14% в 2015 году, выборка 1516 камней Университетской клиники Техаса** Данные из Норвегии - 8.9% - выборка 1252 камней с 2014 по 2017 год***
Отечественные данные - 8.3% - выборка 6787 лаборатории Инвитро с 2018–2021**** - 20% - выборка 3232 конкрементов другой лаборатории Почему мы точно не знаем сколько таких камней? Это данные состава только тех камней, что попали в лабораторию.
В лабораторию камень попадет: - если выйдет самостоятельно и будет пойман пациентом - если будет удален оперативным путем и передан врачом пациенту (происходит не всегда) Таким образом, камни, которые не стали оперировать или не были "пойманными" при их отхождении в эту выборку не попадают.
Большинство камней из мочевой кислоты относятся как рак к этой группе: их растворяют (а не оперируют) и они редко выходят (так как обычно большие). Это занижает их реальную распространенность. С другой стороны, в лабораторию попадает лишь небольшая доля из всех удаляемых камней, которые почти все не из мочевой кислоты.
Среди урологов, занимающихся хирургическим лечением МКБ, 69,6% сообщил, что отдает пациенту фрагмент камня с целью выполнения анализа его химического состава более чем в половине случаев, 11,5% отдают пациенту фрагмент камня менее чем в половине случаев, 9,6%) урологам удается это сделать менее чем в трети случаев, а 9,2% признались, что отдают пациенту фрагмент камня лишь каждому десятому*****
Это занижает их реальную распространенность. Но не вызывает сомнения то, что их количество увеличивается с каждым годом, что связано с: - с увеличением продолжительности жизни и долей пожилых в популяции - эпидемией ожирения, сахарного диабета 2 типа, которые приводят к сильному закислению мочи.