КАК ДОЛГО НАДО ПРИНИМАТЬ ЛИТУРУ ДАУН

"Литура Даун" - это метионин + фитат.

Метионин подкисляет мочу, а фитат — это ингибитор кристаллизации. Назначается при проведении профилактики инфекционных камней (эти камни образуются из-за бактерий, которые защелачивают мочу). Один из путей профилактики у таких пациентов - закисление мочи для создания неблагоприятных условий существования бактерий и затормозить кристаллизацию струвита, урата аммония и фосфатов кальция. Но надо понимать, что пока в моче большое количество таких бактерий, pH будет оставаться очень высоким (выше 7), и прием препарата не даст нужного эффекта. Поэтому активная профилактика с закислением мочи начинается после удаления камней хирургическим путей и санации мочевых путей от бактерий.

Цель подкисляющей терапии - снижение pH мочи ниже 6.5, а лучше ниже 6.2 Длительность приема - не регламентирована Аргументы против длительного приема - потенциально нехорошо так длительно закислять кровь Аргументы за длительный прием: есть опыт приема метионина годами без побочных эффектов

Еще аргументы за длительные прием: метионин — это гепатопротектора.

Можно предложить следующую схему профилактики:

  1. После завершения оперативного лечения прием закисляющего препарата (Литура Даун или просто Метионин) до 6 месяцев с оценкой эффективности с помощью полосок для определения pH мочи
  2. Через 1.5-2 месяца после операции после нормализации анализов мочи выполнение анализа суточной мочи на причины камнеобразования. Поверьте, нарушения в составе мочи у этих пациентов встречаются очень часто.
  3. Устранение выявленных нарушений (избыток кальция, избыток оксалата, недостаток цитрата). препаратами с оценкой эффекта путем повторных анализов суточной мочи
  4. Подкисление мочи минимум до 6 месяцев.
  5. КТ почек через полгода для оценки динамики. Решение вопроса о прекращении или дальнейшем продолжении терапии - индивидуально.

Еще нюанс:

Если Литура Даун назначается в первую очередь как ингибитор кристаллизации (благодаря фитату), то доза 1 капсула 2 раза в день. Если назначается в первую очередь для закисления мочи, то доза 1 капсула 3 раза в день.