КАМЕНЬ ИЗ БРУШИТА

Камень из брушита - очень высокий риск повышения кальция в моче.

Брушит - третий вариант состава камня (помимо инфекционных и цтисновых), который отличается быстрым рецидивирование. Может быть 2-3 камня за год!

Брушит - вариант неинфекционного фосфата кальция. Практически у всех таких пациентов в моче повышен кальций. Ситуацию могут усугублять низкий цитрат (ингибитор камнеобразования) и щелочная моча (фосфаты образуются быстрее в щелочной моче).

1. Всех больных с брушитов в составе камня нужно отдельно предупреждать о высоком риске рецидива и необходимости обследоваться. Эти пациенты отличаются от своих соседе по палате с кальций-оксалатными камнями, которым делается "такая же операция"
2. Максимально быстро удалять стенты. Крайне быстра инкрустация
3. Обследование: уровень кальция в крови и в моче
4. Поиск причин повышения кальция в крови и в моче
5. Ингибиторы камнеобразования:

• Цитраты (Блемарен, Нефролонг)
• Фитиновая кислота (Литура Баланс)
• Тиазидные диуретики для снижения кальция в моче (гипотиазид, индапамид)