
Профилактика кальциевых камней во многом строится на результатах анализа суточной мочи (собранной за сутки). В нем может или избыток камнеобразующих веществ (кальций, оксалат, мочевая кислота, фосфор), или дефицит препятствующих этому веществ (цитрат, магний, калий).
В анализе на картинке:
крайне снижено количество мочевой кислоты, кальция, цитрата и магния в моче;
незначительно повышен фосфор.
В такой ситуации:
1.Уточняем у пациента количество собранной им за сутки мочи и ее количество в бланке анализа. Иногда в ланке указан неправильное количество мочи, и нужно пересчитывать результаты. 2.Смотрим на уровень креатинина. Его количество должно быть в пределах нормы.
Если меньше - скорее всего пациент собрал не всю порцию за сутки, а часть мочи пропустил.
Если больше - количество мочи завышено, или же у пациента идут серьезные процессы по распаду мышечной ткани, или же была серьезная фиг нагрузка в день сдачи мочи, или же пациент имеет избыток мышечной массы.
В данном анализ суточная экскреция креатинина в норме - 16.6 ммоль/сутки при норме от 5.3 до 17.7, то есть сбор материала был правильным! Поэтому, такой анализ следует признать неправдоподобным и нужно просить пациента пересдать анализ.
При повторном выполнении анализа я прошу разделить полученную пробу мочи на две части, и ряд недорогих показателей (кальций, натрий, креатинин) определить для контроля одновременно в двух разных лабораториях.