У большинства пациентов камни состоят из солей кальций, при этом лишь единицы знают какое количество кальция они выделяют с мочой.
Для определения количества выделяемого кальция необходимо провести сбор мочи за сутки. Для этого на протяжении 24 часов необходимо собирать в большой контейнер каждую порцию мочи. Контейнеры для сбора суточной мочи бывают объемом 2.2 или 2.7 литра. Приобрести контейнер можно в офисах лабораторий или маркетплейсах. Нужно выбирать контейнеры объёмом 2.7 литра. На боковой стенке контейнера есть отметки для точного определения количества мочи в контейнере.
На практике сбор суточной мочи оказывается для пациентов трудоемким и некомфортным, поскольку "привязывает" их к дому. Важно не пропустить никакую порцию мочи! Как правило, повторные сборы мочи становятся рутинными, однако, лишь половина пациентов выполняют повторный анализ в случае его рекомендации.
Стоимость анализа "суточное выведения кальция с мочой" всего 300 рублей, однако, обычно вместе с кальцием определяют концентрацию других участвующих камнеобразовании веществ. Стоимость такого анализа достигает 3.5-5 тысяч рублей. Повышение количества кальция в моче считается самым распространенным нарушением состава мочи.
По данным Европейской ассоциации урологов оно имеется у целых 26-67% пациентов. Такую высокую распространенность можно объяснить тем, что верхней границей нормы они считают 5.0 ммоль кальция в сутки. В это же время учебники по лабораторной диагностике считают нормой до 7.5 ммоль в сутки или 0.1 ммоль на кг веса в сутки.
Известная американская лаборатория Labcorp, занимающаяся детальным обследованием больных мочекаменной болезнью, в своем анализе суточной мочи "Litolink" считает верхней границей нормы 6,25 ммоль в сутки для мужчин и 5 ммоль в сутки для женщин. В своей работе мы похожих значений, принимая за верхнюю границы нормы 6.2-6.5 ммоль в сутки.
Как правильно собирать мочу: https://youtu.be/TR7RMonRjOo?si=FWOhUrsMy-z2KSTk