"Витамин А" - это общее название группы жирорастворимых веществ-ретиноидов:
Витамин А был открыт в 1913 году двумя независимыми группами ученых из Висконсинского и Йельского университетов. Они обнаружили, что в сливочном масле, печени трески или яйце содержатся определенные вещества, обязательные для нормальной жизнедеятельности организма. В 1937 году за описание химической структуры витамина А Нобелевскую премию по химии получил швейцарский химик Пауль Каррер. В 1947 году был разработан промышленный метод синтез Витамина А. В 1967 За изучение роль витамина A в зрении (Ретиналь является компонентом основного зрительного пигмента родопсина) биохимик Джордж Уолд получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине.
Роль Витамин А в организме:
Все эти вещества хорошо растворимы в неполярных органических растворителях (например, в маслах) и плохо растворимы в воде. Ретинол (Витамин А1) в очень большом количестве содержится в печени морских рыб и млекопитающих. Каротиноиды содержатся в овощах желтого и красного цвета (каротин - желтый пигмент). Помимо моркови хорошими источниками являются красный перец, зелёный лук, салат, тыква и томаты.
Суточная потребность в витамине А:
Причины и диагностика дефицита:
В лабораториях (Хеликс, Инвитро, Гемотест и других) можно определить концентрацию ретинола (норма 0.30 - 0.80 мкг/мл). Однако, важно понимать, что уровень витамина А в крови не является чувствительным показателем дефицита витамина А, так как он накапливается в печени и поступает в кровь только о мере необходимости.
Связь Витамина А и камнеобразования
Разными учеными было показано, что дефицит витамина А у крыс приводит к снижению содержания цитрата в моче и рН, и к увеличению образования мочевых камней (1998 Graces, 2009 Munday). Добавление большого количества витамина А (ретинола) в рацион крыс с повышало уровень цитрата в моче, повышало рН мочи и снижало концентрацию кальция и оксалата в почечных тканях. Влияние витамина А на образование мочевых камней подтверждается данными о том, что дефицит витамина А приводил к кристаллурии у детей возрастом 4-10 лет.
Лечение витамином А детей с дефицитом витамина А уменьшало риск образования камней, включая снижение содержания кальция и оксалатов и увеличение содержания цитратов. В ходе обсервационного исследования 2007 года было также выявлено, что у взрослых людей с МКБ (n = 75) уровень витамина А в крови был ниже, чем у здоровых людей без камней (n = 25). Однако, эти данные не были подтверждены другим похожим по дизайну исследованием. Влияние Витамина А на камнеобразование Данные о прямом влиянии витамина А на развитие мочекаменной болезни очень ограничены наблюдательными исследованиями и доклиническими моделями.
В целом, взаимодействие между обменом витамина А в организме и микробиотой (совокупность бактерий в кишечнике) сложное. Часть бактерий вырабатывает самостоятельно каротиноиды (при этом не обязательно, что смогут быть преобразованы в полезные ретиноиды), а часть бактерий блокирует его синтез.
В целом, назначение Витамин А пациентам с мочекаменной болезнью не является рутинной практикой. Будущие исследование могут быть направлены на изучение того, смогут ли "полезные" бактерии повлиять профиль витамина А у камнеобразователей и повлияет ли это на камнеобразование.